第853章 应急流程推演沙盘启动
陆晨看完,回复确认。
这个授权不算宽。
但够用了。
至少他可以进入体系内。
可以看数据。
可以参与流程设计。
可以把急诊从崩溃边缘往回拉一点。
他打开韦伯发来的医院平面图。
急诊入口。
候诊区。
观察床。
ICU。
临时隔离区。
普通病房改造区。
氧气接口分布。
护士站位置。
所有信息都不完整,有些地方甚至只是手画草图拍照发来。
陆晨没有嫌弃。
在崩溃边缘的医院里,能有人在深夜把这些东西整理出来,已经说明韦伯还没有乱。
【应急流程推演沙盘启动】
【输入环境:中小型市立医院】
【急诊入口压力:高】
【ICU占用:满负荷】
【医护疲劳指数:极高】
【氧疗设备缺口:中高】
【建议:抵达后优先完成现场校准】
脑内的沙盘无声展开。
急诊入口像一个不断涌入水的池子。
ICU是已经堵死的出口。
临时隔离区是被匆忙扩出来的缓冲带。
护理人员像被拉得过紧的线,随时可能断。
陆晨闭上眼,在脑中快速推演不同分流方案。
单纯增加床位不够。
因为床位只是表面。
真正的问题是,谁该留,谁该转,谁需要前置氧疗,谁会在七十二小时窗口里突然恶化。
如果分流不准,ICU会继续被挤爆。
如果护理排班不改,医护会先倒。
如果急诊入口没有分层,轻症和潜在危重混在一起,整个系统会变成一团泥。
火车穿过清晨的郊野。
陆晨睁开眼,开始在电脑上写第一版草案。
【雷根斯堡市立医院急诊应急重构初稿】
第一行写完,他停顿了一下。
随后删掉最后两个字。
改成。
【雷根斯堡市立医院急诊应急重构现场校准版】
因为所有模型都必须落到现场。
纸面再漂亮,见不到真实走廊,听不到护士的喘息,看不到病人排队时的状态,就永远不算完成。
……
同一时间,江城急诊科也知道了陆晨改道的消息。
赵明听完后,整个人愣在护士站旁。
“他不回来了?”
李森看了他一眼。
“暂时。”
赵明张了张嘴。
“去德国一座普通城市?”
李森点头。
赵明沉默了几秒,忽然低声说道。
“这也太陆哥了。”
孙吉在旁边小声问。
“什么意思?”
赵明看向窗外。
“别人都去大医院,去名气大的地方,去有资源的平台。”
“陆哥倒好,哪儿快撑不住,他去哪儿。”
赵雅琴站在一旁,没有说话。
沈小柠正在整理治疗盘。
她的动作比平时慢一点,但很稳。
孟燕看了她一眼,低声问。
“小柠,没事吧?”
沈小柠抬头,勉强笑了笑。
“没事。”
她停顿了一下,又认真说道。
“他会保护好自己的。”
赵明看着她,难得没有插科打诨。
吴凡从红区走出来,语气平静。
“我们把这边守好。”
李森点头。
“对。”
他看向急诊大厅。
“他在外面做他的事,我们在江城做我们的事。”
沈小柠低头,把一颗糖放进口袋里。
那是她原本准备等陆晨回来时塞给他的。
现在只能先留着。
……
下午,火车抵达雷根斯堡。
这座城市不像年会城市那样国际化。
车站外的人群不算拥挤,却能明显感觉到紧张。
有人戴着口罩匆匆走过。
电子屏上滚动着公共卫生提示。
出租车司机听说陆晨要去市立医院,透过后视镜看了他一眼。
“你是医生?”
陆晨点头。
司机沉默了几秒。
“那你来得不是好时候。”
车子驶过老城区。
街道两侧是古老建筑,湿冷的风从河边吹来。
这座城市看起来安静。
可越靠近医院,路上的救护车声音越多。
到市立医院门口时,陆晨第一眼看到的是临时搭起的分诊棚。
棚子外面排着队。
有人咳嗽。
有人坐在折叠椅上吸氧。
还有家属在入口处焦急地询问。
急诊门口的玻璃门不断开合。
护士的声音透过门缝传出来,已经带着明显沙哑。
陆晨拉着行李箱下车。
他没有急着进去。
先站在门口看了几分钟。
入口排队顺序混乱。
轻症患者和明显呼吸困难者没有完全分开。
分诊台旁边堆着几张临时病历夹。
志愿者在发口罩,但动作很乱。
救护车通道被几名家属挡住,又很快被保安劝开。
这不是单一环节的问题。
这是整个入口快要失去形状。
……
一个穿着蓝色隔离衣的中年男人快步从急诊门口走出来。
他个子很高,胡子有些乱,眼睛里全是血丝。
他看见陆晨胸前的临时胸牌后,几乎是小跑过来。
“陆医生?”
陆晨伸手。
“弗兰克·韦伯主任?”
对方握住他的手。
那只手在抖。
不是紧张。
是连续高强度工作后的肌肉疲劳。
韦伯似乎也意识到了,苦笑了一下。
“抱歉,我已经连续工作三十多个小时。”
陆晨看着他。
“先带我看现场。”
韦伯愣了一下。
他原本准备了几句欢迎和感谢。
可陆晨直接跳过了这些。
这反而让他松了一口气。
“好,跟我来。”
进入急诊的瞬间,嘈杂声扑面而来。
走廊两侧全是临时加床。
有些患者戴着鼻导管。
有些患者用着简易面罩。
一名护士推着氧气瓶从人群里挤过去,差点撞到旁边的病历车。
分诊台前排着长队。
几个病人拿着体温单,焦躁地询问还要等多久。
一个老人坐在角落,呼吸明显费力,却因为监护床位不足,只能暂时靠墙吸氧。
陆晨的目光快速扫过。
【公共卫生场景适应度启动】
【现场评估:急诊入口高压状态】
【患者分层混乱】
【潜在危重患者滞留风险:高】
【护理人员疲劳指数:极高】
【氧疗设备调配效率:低】
韦伯一边走一边说道。
“ICU二十张床全满。”
“我们每天急诊涌入接近三百人。”
“危重转化率高得吓人,差不多到了15%。”
“两个年轻医生感染倒下了,护士也快撑不住。”
他说到这里,声音哑了一点。
“我知道你刚结束年会,很累。”
“我不奢望你能解决所有问题。”
他回头看着陆晨,眼神里有疲惫,也有一点不敢说出口的绝望。
“多一个能看病的人,对我们来说就已经很好了。”
陆晨没有立刻回应。
他只是看着走廊里那些临时床位。
如果他真的只是多一个能看病的人,这家医院撑不了多久。
因为问题不是缺一个医生。
是整个急诊系统的水位已经漫过警戒线。