第57章CT铁证与主刀立威
普外科的走廊上弥漫着一股凝重的气氛。
刘明手忙脚乱地把电话听筒扣回座机上，低着头不敢看走过来的林渊。刚才还在病房里跟着起哄的几个规培生，此刻全都贴着墙根站着，连大气都不敢喘。
林渊走到值班台前，手指在铁皮桌面上敲了两下。
“备皮，插管，推手术室。”
林渊的声音没有刻意拔高，但每一个字都像敲在普外这群人的骨头上。
秦副主任从主任办公室里走出来，手里拿着刚打印出来的增强CT报告单。他脸上的肌肉紧绷着，把报告单拍在桌子上。
“按林大夫说的办。”
秦副主任转过头，看着林渊。
“手术室三号台已经空出来了。我安排了孙强给你当一助。全科除了值班的，剩下三十四个人，全部去观摩室。”
这是一种极度阴毒的阳谋。
变异位置的阑尾炎，在腹腔镜下寻找病灶本身就是个力气活。盲肠后位的空间极其狭小，周围布满了血管丛，稍有不慎就会引发大出血。
三十多个人盯着屏幕。
只要林渊的持针器抖一下，只要血管钳夹偏了一毫米。这种失误就会在高清屏幕上被无限放大，成为普外科日后无尽嘲讽的把柄。
“行。”
林渊连多余的废话都没有，转身走向手术室专属通道。
下午五点整。
三号手术室。
无影灯散发着惨白的光。
麻醉师推完药，冲着林渊比了个OK的手势。
林渊站在主刀位，双手举在胸前，等待巡回护士帮他系好无菌衣的带子。
站在对面的孙强是个三十六岁的高年资主治。他曾经是秦副主任最得意的学生，在普外科以手稳著称。
此刻，孙强把双手抱在胸前，连分离钳都没拿。他用一种看死人的眼神看着对面的林渊。
“林大夫，变异阑尾的腹膜后间隙很难找。要是实在剥不下来，早点说话，转开腹不丢人。别在台上硬撑，最后还得我们普外来给你擦屁股。”
孙强的语气里透着浓浓的敷衍。
他得到的指令很明确：不配合，不主动，只做最基础的牵拉。只要林渊露怯，他就会顺理成章地接管主刀位。
林渊瞥了孙强一眼。
他在心里快速过了一遍系统的面板数据。体力值处于满格状态，【真实之眼】的能量储备足够维持四十分钟。
这帮人越是想看笑话，这波打脸的收益就越丰厚。
“手术刀。”
林渊没有理会孙强的挑衅，直接向器械护士伸出手。
啪。
冰冷的手术刀柄拍进掌心。
林渊低头，在患者脐孔下缘划开一道一厘米的微小切口。动作干脆利落，没有半点犹豫。
建立气腹。
置入特鲁卡（穿刺穿刺套管）。
进镜。
屏幕上瞬间亮起腹腔内部的画面。
观摩室里。
三十多双眼睛死死盯着墙上的大屏幕。
秦副主任站在最前面，手里端着个保温杯，冷冷地看着画面。
“充血水肿这么严重，盲肠周围全是脓性渗出液。”秦副主任指着屏幕，“解剖结构已经完全糊了。我看他怎么把阑尾从后腹膜里抠出来。”
手术室内。
林渊在心底默念了一声。
真实之眼，激活。
淡蓝色的三维网格瞬间覆盖了视网膜上的屏幕画面。那些被脓液和水肿组织掩盖的血管网络、神经走向，在林渊眼里就像是剥去了外壳的精密电路板，清晰得令人发指。
“超声骨刀。分离钳。”
林渊双手握住器械手柄，眼底闪过一丝冷光。
屏幕上。
原本应该小心翼翼、一点点试探着往前推进的分离钳，突然像是一条长了眼睛的毒蛇，直接扎进了盲肠后方的致密粘连带中。
孙强吓了一跳，本能地往前凑了一步。
“你疯了!那下面是回结肠动脉的分支，你这么下钳子会大出血的!”
话音未落。
分离钳精准地在两根跳动的血管之间挑开了一层薄如蝉翼的筋膜。没有一滴血渗出。
紧接着，超声骨刀顺着分离钳挑开的缝隙切了进去。
滋滋滋。
白色的烟雾升起，又被吸引器迅速吸走。
林渊的双手快得在无影灯下带出了一片残影。切割、分离、电凝止血。每一个动作都没有丝毫拖泥带水，没有任何多余的无效试探。
他就像是提前背过了这具身体的解剖图纸，每一次下刀都精准地踩在组织的天然间隙上。
孙强原本抱在胸前的双手不知道什么时候放了下来。
他抓起另一把牵引钳，试图配合林渊的节奏去提拉盲肠。
但他发现自己根本跟不上。
林渊的推进速度太恐怖了。孙强的钳子刚伸过去，林渊已经把那块组织剥离完毕，转移到了下一个战区。
“吸引器，吸走右侧沟的积液。别挡视线。”
林渊的声音冷得像一块冰，砸在孙强的耳膜上。
孙强手忙脚乱地抓起吸引器，额头上的汗珠子大颗大颗地滚下来，砸在无菌口罩上。他引以为傲的主治级别手速，在这个实习生面前，笨拙得像个刚拿手术刀的医学生。
观摩室里。
原本还有些低声交谈的普外医生们，此刻全都闭上了嘴。
空气中弥漫着一种令人窒息的安静。
秦副主任端着保温杯的手僵在半空，保温杯倾斜了一个危险的角度，里面的枸杞水差点洒在皮鞋上。
屏幕上的画面行云流水。
那根肿胀得像发酵红肠、表面布满黄白色脓苔的阑尾，被完完整整地从后腹膜的泥潭里剥离出来。
没有一点肠壁破损。
没有伤到任何一根主干血管。
整个分离过程，堪称教科书级别的暴力美学与精细操作的完美结合。
“钛夹。结扎线。”
林渊向器械护士伸手。
打结。
剪断。
将标本装入取物袋。
最后是回盲部根部的荷包缝合。
林渊手里的持针器在屏幕上画出几道优美的弧线，针尖精准地穿透浆肌层，一拉一拽，一个完美的内翻缝合瞬间成型。
“冲洗腹腔。清点器械。”
林渊松开手柄，往后退了半步。
巡回护士看了一眼墙上的电子钟，咽了一口唾沫。
“手术结束。用时......二十一分钟。”
二十一分钟。
在严重粘连的变异阑尾切除术中，这个时间是一个足以让大部分副主任医师感到绝望的数据。哪怕是常规的单纯性阑尾炎，能做到二十分钟以内的也是屈指可数。
孙强站在台边，双手垂在身体两侧，无菌衣的后背已经完全被汗水湿透了。
他看着屏幕上那个干净清爽、甚至连一块渗血纱布都没留下的腹腔，嘴唇动了动，却连一句挽尊的话都说不出来。
林渊扯下手上的橡胶手套，随手丢进旁边的黄色垃圾桶里。
他连看都没看孙强一眼，直接走到感应门前。
门开了。
林渊穿着洗手衣，大步走在普外科的走廊上。
身后。
观摩室的大门被人猛地推开。
秦副主任面色铁青地站在门口，看着手底下那群像霜打了的茄子一样的普外医生。
“二十一分钟!你们平时跟我吹嘘的手速呢？啊？三十多个人，被急诊科一个连编制都没有的实习生按在地上摩擦!”
秦副主任一巴掌拍在门框上，声音压抑到了极点，像一头被逼到绝路的野兽。
“孙强!你看看你刚才在台上递器械那个蠢样子!你明天不用来上班了，给我滚去规培基地重新学打结!”
怒吼声在走廊里回荡。
林渊没有回头。
他走到自动贩卖机前，掏出手机扫了一罐冰镇可乐。
冰冷的易拉罐贴在掌心，让他因为高强度专注而有些发热的神经稍微降了降温。
这波跨科室的碾压，算是彻底把普外科的脸皮撕碎了丢在地上踩。大外科这潭死水，终于被他搅浑了。
林渊拉开拉环，仰头灌了一大口。
就在这时，兜里的手机震动了一下。
一条来自急诊科分诊台孟燕的微信弹了出来。
【林大夫，快回红区!刚才救护车送来三个社会人，浑身是血，把咱们通道给堵了，说不给他们大哥先看病，谁也别想治!保安都被打伤了!】
林渊捏着易拉罐的手指微微收紧。
铝制罐身发出一声轻微的变形声。
江湖规矩渗透医疗秩序？找死。